Fizjoterapia po zabiegach operacyjnych
Zabiegi chirurgiczne, szczególnie te wykonywane w obrębie jamy brzusznej i miednicy mniejszej, są często niezbędne dla poprawy zdrowia, ale niosą ze sobą konsekwencje, o których rzadko się mówi.
Nacięcie tkanek, naruszenie powięzi, zmiana napięcia mięśni i ograniczenie ruchomości narządów wewnętrznych – to wszystko może wpływać na sposób, w jaki funkcjonuje całe ciało po operacji.
Fizjoterapia pooperacyjna nie polega wyłącznie na prostych ćwiczeniach oddechowych i pionizacji. Jej celem jest przywrócenie prawidłowej funkcji tkanek, mobilności blizny, równowagi mięśniowej i sprawnego wzorca oddechowego. Dzięki temu możliwy jest nie tylko szybszy powrót do codziennych aktywności, ale również zapobieganie nawrotom dolegliwości, które doprowadziły do operacji.
Co dzieje się z ciałem po operacji?
Podczas zabiegu chirurgicznego przecinane są kolejne warstwy tkanek: skóra, powięź, mięśnie, a czasem również struktury narządów wewnętrznych. Każda z tych tkanek ma swoje określone funkcje i połączenia z innymi strukturami. Kiedy zostają przerwane, ciało uruchamia proces gojenia, który prowadzi do powstawania blizny i zrostów.
Zaburzony tor oddechowy
Po operacjach w obrębie jamy brzusznej i klatki piersiowej często dochodzi do osłabienia pracy przepony. Przepona to nie tylko główny mięsień oddechowy, ale także ważny element stabilizacji tułowia i narządów wewnętrznych. Jej ograniczona ruchomość wpływa na:
- zmniejszenie pojemności płuc,
- zaburzenie pracy układu pokarmowego,
- wzrost napięcia w obrębie miednicy i kręgosłupa lędźwiowego.
Napięcia w powięzi i narządach
Powięź to cienka, ale bardzo silna sieć tkanki łącznej, która oplata mięśnie, narządy, naczynia i nerwy. Podczas operacji powięź zostaje przecięta, a następnie zszyta – to zmienia jej napięcie i ciągłość. W efekcie mogą pojawić się sklejenia, które ograniczają ruchomość tkanek. Często powodują one ból w zupełnie innej części ciała niż miejsce operacji. Przykład? Blizna po usunięciu wyrostka robaczkowego może wpływać na ustawienie prawej miednicy i wywoływać ból kolana.
Wpływ na narządy wewnętrzne
Napięcie w obrębie jamy brzusznej po zabiegach chirurgicznych (np. po cesarskim cięciu, histerektomii, laparoskopii) może ograniczać naturalną ruchomość narządów – żołądka, jelit, macicy czy pęcherza moczowego. To z kolei prowadzi do problemów z trawieniem, uczucia „ciągnięcia” w dole brzucha, bólu przy współżyciu czy zaburzeń mikcji.
Najczęstsze zabiegi, po których wskazana jest fizjoterapia uroginekologiczna
- Cesarskie cięcie
- Histerektomia (usunięcie macicy)
- Operacje obniżenia narządów miednicy mniejszej
- Zabiegi laparoskopowe (np. usunięcie torbieli, endometriozy)
- Operacje w obrębie pęcherza moczowego lub jelit
- Usunięcie wyrostka robaczkowego
Każdy z tych zabiegów może pozostawić bliznę, ograniczyć ruchomość tkanek i wpłynąć na funkcjonowanie narządów miednicy. Fizjoterapia pozwala te zmiany zminimalizować i przywrócić pełną sprawność.
Podczas wizyty fizjoterapeuta:
- Przeprowadza dokładny wywiad dotyczący przebiegu operacji i aktualnych dolegliwości.
- Ocenia wygląd, elastyczność i ruchomość blizny.
- Sprawdza napięcie mięśni brzucha, przepony i dna miednicy.
- Dobiera indywidualne techniki manualne i zestaw ćwiczeń.
- Uczy autoterapii – pracy z blizną, oddechu i prawidłowego wykonywania czynności dnia codziennego.
Jak możemy Ci pomóc ?
Fizjoterapia uroginekologiczna ma ogromne znaczenie w procesie rekonwalescencji po operacjach – nie tylko przyspiesza gojenie, ale również zapobiega długofalowym powikłaniom, takim jak przewlekły ból, napięcia mięśniowe czy zaburzenia w pracy dna miednicy.
Praca manualna z blizną
Każda blizna – nawet niewielka po laparoskopii – wymaga opracowania. Fizjoterapeuta manualnie mobilizuje tkanki, aby przywrócić im elastyczność, zapobiec zrostom i poprawić ukrwienie. Pacjentka uczy się również autoterapii blizny, czyli bezpiecznych technik pracy w domu. Często już kilka sesji pozwala zmniejszyć uczucie „ciągnięcia”, przywrócić czucie i poprawić wygląd skóry w miejscu gojenia.
Terapia manualna
W zależności od rodzaju zabiegu, konieczna może być praca z narządami wewnętrznymi. Poprzez delikatne techniki manualne fizjoterapeuta przywraca naturalną ruchomość narządów (np. macicy, pęcherza, jelit), co poprawia ich ukrwienie, wspiera funkcję i redukuje ból.
Reedukacja oddechowa
Prawidłowy oddech to kluczowy element procesu zdrowienia. Ćwiczenia oddechowe pomagają aktywować przeponę, poprawić wentylację płuc, a także wspomóc krążenie limfy i regenerację tkanek. Przepona współpracuje z mięśniami dna miednicy i brzucha, dlatego jej prawidłowe funkcjonowanie jest szczególnie ważne dla kobiet po operacjach w obrębie miednicy.
Przywrócenie prawidłowej postawy i wzorców ruchowych
Po operacjach ciało często przyjmuje kompensacyjne ustawienia – pacjentki podświadomie unikają ruchów powodujących dyskomfort. Fizjoterapeuta ocenia wzorzec chodu, napięcia mięśniowe i postawę, a następnie pomaga je skorygować, by zapobiec przeciążeniom innych obszarów ciała.
Indywidualnie dobrane ćwiczenia
Każdy organizm reaguje inaczej, dlatego plan terapii jest zawsze dostosowany do rodzaju zabiegu, etapu gojenia i samopoczucia pacjentki. Ćwiczenia mają na celu:
- aktywizację mięśni głębokich (core stability),
- poprawę krążenia,
- przywrócenie siły i elastyczności tkanek,
- wsparcie pracy mięśni dna miednicy.
Prawidłowo przeprowadzona fizjoterapia pooperacyjna ma ogromny wpływ na efekty leczenia chirurgicznego. To dzięki niej możliwe jest:
- szybsze gojenie tkanek,
- zmniejszenie bólu i uczucia sztywności,
- przywrócenie prawidłowej pracy narządów wewnętrznych,
- poprawa postawy i jakości oddechu,
- odzyskanie komfortu w codziennym funkcjonowaniu.
Nie warto czekać, aż pojawi się ból lub napięcie. Fizjoterapia po operacji to inwestycja w swoje zdrowie, dobre samopoczucie i trwały efekt leczenia chirurgicznego.